Форум для мамочек Бреста

Объявление


Инклюзивный центр Авокадо

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Форум для мамочек Бреста » Здоровье мамы » Заболевания щитовидной железы.


Заболевания щитовидной железы.

Сообщений 121 страница 150 из 179

1

Если Вам назначен анализ крови на гормоны щитовидной железы, необходимо знать, какие сдать гормоны, чтобы с одной стороны получить достаточно данных для установления диагноза, а с другой стороны – не повышать излишне цену анализа.
В случае если сдать кровь на гормоны щитовидной железы необходимо для первичного обследования (профилактического или при появлении каких-либо жалоб), достаточно сделать анализ на гормоны:
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- гормон Т4 свободный (FT4);
- гормон Т3 свободный (FT3);
- антитела к ТПО (тиреопероксидазе).
В случае, если сдача крови на гормоны проводится в связи с подозрением на тиреотоксикоз (при наличии учащенного пульса, жара, потливости, похудания, тремора пальцев рук, увеличения глаз), необходимо сдать кровь на гормоны:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- гормон Т3 свободный;
- антитела к ТПО;
- антитела к рецепторам ТТГ.
Если проводится лечение гипотиреоза с использованием тироксина, оценка состояния пациента обычно проводится с использованием только двух показателей:
- Т4 свободный (гормон щитовидной железы);
- ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза).
Определение уровня Т3 свободного в подобной ситуации обычно не требуется. Также нет необходимости в повторной сдаче анализа на антитела, если они уже проверялись ранее. Важно сдавать анализ крови до приема таблетки тироксина. При длительном лечении, если доза препарата уже достаточно четко установлена, бывает достаточно только анализа крови на ТТГ.
У пациентов с узлами щитовидной железы при первом анализе крови следует сдать:
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- гормон Т4 свободный (FT4);
- гормон Т3 свободный (FT3);
- антитела к ТПО (тиреопероксидазе);
- кальцитонин.
Если необходимо решить, какие гормоны щитовидной железы сдавать при беременности, обычно следует выбрать четыре показателя:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- гормон Т3 свободный;
- антитела к ТПО.
Анализа крови только на ТТГ при беременности недостаточно, поскольку тиреотропный гормон понижен у значительного числа беременных женщин, и это чаще всего не говорит о какой-либо патологии.
После операции по удалению щитовидной железы в связи с наличием папиллярного или фолликулярного рака регулярно сдаются:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- тиреоглобулин;
- антитела к тиреоглобулину.
После операции по удалению медуллярного рака щитовидной железы сдаются:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- кальцитонин;
- РЭА (раковый эмбриональный антиген).
Обратите внимание на некоторые важные правила, которые позволят Вам сэкономить при решении вопроса, какие гормоны щитовидной желез сдавать:
1. Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) никогда не определяется повторно, этот показатель должен определяться только один раз, поскольку сейчас четко доказано, что колебания уровня антител никак не связаны с состоянием пациента и на уровне АТ-ТПО никакие рекомендации по лечению не основываются. Если врач просит Вас повторно сдать кровь на АТ к ТПО – задайте ему вопрос, какой информации он ждет от этого анализа, и как будут меняться его действия в зависимости от того или иного результата анализа.
2. Никогда не сдавайте одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Если в одном и том же анализе крови врач или сотрудник лаборатории просят Вас сдать Т4 и Т4 св., либо Т3 и Т3 св., знайте – Вас обманывают с целью увеличить Ваши расходы.
3. Никогда не сдавайте анализ на тиреоглобулин крови при первичном обследовании щитовидной железы. Тиреоглобулин – специфический тест, используемый только у пациентов с папиллярным раком щитовидной железы, и только после удаления щитовидной железы. Нечестные или недостаточно образованные врачи назначают его пациентам с той же самой целью – повысить расходы на обследование, а итогом зачастую является выявление того факта, что тиреоглобулин повышен – это приводит пациентов в панику, а врачам дает возможность и дальше раздувать объем обследования.
4. Не сдавайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ при первичном обследовании (за исключением случаев, когда существует обоснованное подозрение на тиреотоксикоз). Этот тест достаточно дорог и необходим только для лечения пациентов с избытком гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозом).
5. Не сдавайте анализ крови на кальцитонин повторно, если только у Вас не появились за последнее время новые узлы щитовидной железы, и если Вы не были оперированы по поводу медуллярного рака щитовидной железы. Во всех остальных случаях повторный анализ крови на кальцитонин – это еще один способ заработать на пациенте.

Отредактировано Татти (27-01-2017 18:19:30)

0

121

Да, причем, курсами назначили оба эндокринолога, у которых я была, считают, что назначать сразу пожизненно мне преждевременно, они говорят, функция щж может восстановиться (хоть мне  и не ясно почему, аутоиммунный это же типа навсегда) только одна дала дозу 25-50мг эутирокса с контролем ттг и АТкТПО,  другая начала с 1/2 табл 25 мг и назначила проверить через месяц штук 5 гормонов, и в придачу выписала рыбий жир и вит е. Пойду опять ко второй.

0

122

я только во время беременности пила 75мг.
В самом начале тож назначали по 50 мг, я пила пару месяцев - потом сдавала ттг,потом 50/75 (чередуя),потом не пила пару месяцев , -проверяли ттг, - и  снова 50, - уходила с тироксина именно снижая с 50 мг до 25мг, потом переходя на антиоксидантные комплексы с селеном курсами  и не пила совсем.
сейчас тоже  пробую по такой же схеме съехать с него. Правда, с УЗИ у меня не так хорошо всё, по сравнению с тем ,как было в начале,-сейчас доктор говорит,что щитовидка уменьшилась в размерах. ...вот думаю,может именно это из-за приема гормона и произошло, - она забыла,что ей работать нужно)
Если врачи говорят,что может восстановиться функция щж,то может я и недалека от истины. -  нужен доктор,с которым это можно обсудить.

0

123

У меня тоже по узи щитовидка начала уменьшаться,я пью,наверное,уже 4-й год эутирокс сначала25/50,потом перешла 50.Сейчас у меня анализ 3,34 и уже сейчас,хоть анализ и в пределах нормы,говорит дозу увеличить,я отказалась,но она сказала,что все равно со временем придется.

0

124

Turandot, скорпион
Читая вас я ещё раз убеждаюсь что очень сложно у нас с эндокринологией и эндокринологами в принципе((( У каждого врача своё мнение. Вот надо идти к кому то сейчас, а вот к кому и не знаю, растерялась совсем я(( У меня УЗИ в последнюю беременность было лучше чем до беременности, без гормонов я сейчас себя чувствую нормально. Лично для себя придерживаюсь мнения что если можно без гормонов, то лучше без них обходится сколько можно. Другой вопрос при планировании беременности, там да, надо следить за этим серьёзнее.

Отредактировано Ольга (23-01-2017 12:21:00)

0

125

Девочки, а что страшного в приеме эутирокса, если его вам прописал врач, почему стараетесь уменьшить дозу либо не принимать вообще?
Все мы конечно разные,  но при пониженном уровне гормонов щж я впадаю в депрессию и все признаки гипотериоза на лицо.

0

126

Если не принимать тироксин при гипо функции, то может увеличиться холестерин. И в перспективе - атеросклероз.

0

127

Настурция написал(а):

но при пониженном уровне гормонов щж я впадаю в депрессию и все признаки гипотериоза на лицо.

Согласна на все 100%

0

128

Надо учитывать что и умственная деятельность страдает. Я 20 лет как раз наблюдала такого больного. Счас на пенсии она не совсем вменяемая. Учтите это.
У меньшение щитовидки тоже не показатель, у кого-то остается от нее 50% но они работают как швейцарские часы.

0

129

У нас существует страх при слове ГОРМОНЫ.
ААА, горомоны, от них поправляются,  на них подсаживаются и невозможно отвыкнуть. И тд

Так вот гормоны ЩЖ к этим страхам не имеют никакого отношения.
Поправляются от приема гормонов  надпочечников.
А вот при недостатке тироксина в организме вес набирается из-за отеков. Это один из симптомов гипотрериоза.

Самый лучший интернет ресурс, посвященный заболеваниям ЩЖ  http://www.thyronet.rusmedserv.com/

+3

130

У меня от эутирокса одни полож эффекты- сплю лучше, даже при малом кол-ве сна высыпаюсь отлично, более активной себя чувствую (а не встала утром и уже ничего не хочу), кожа лица стала не такая капризная (но это может, совпадение, конечно, на счет кожи).
Я вот подумала, что при приеме 25/50 мг состояние мое лучше было, чем сейчас на 12мг, посмотрю, что анализы покажут.

Отредактировано Волна (23-01-2017 20:49:12)

0

131

Настурция написал(а):

У нас существует страх при слове ГОРМОНЫ.
ААА, горомоны, от них поправляются,  на них подсаживаются и невозможно отвыкнуть. И тд
Так вот гормоны ЩЖ к этим страхам не имеют никакого отношения.
Поправляются от приема гормонов  надпочечников.

Прежде чем принять решение об отказе от приема этих гормонов я кое чего всё же почитала, немного посоветовалась с грамотными людьми, и минимально постаралась понять "как это работает". Спорить не буду, каждый хозяин сам своему здоровью. И мне вроде и врач назначил, но явно с дозой он напутал, и именно с дозой которую он мне сказал после родов пить. Я честно сдала анализ платно тогда, и на приём со свежими циферками пришла, и пыталась объяснить что как то не совсем нормально себя чувствую, но нет, говорит пей, всё будет хорошо. Но вы почитайте последствия превышения дозы таких препаратов, там страхов и ужасов немало. К слову я могла не спать сутками и спать мне не хотелось, есть не переставая и даже худеть, у меня как будто вечный двигатель внутри был, которому и отдых не нужен. Сердце на износ в таких условиях работает. И доза вроде не такая большая была - 75, я постепенно снижала её, очень постепенно, прислушивалась к своему состоянию, потом после полного отказа через некоторое время анализ сдала. Цифры были очень близки к добеременным, мне тогда тот же врач говорил что при таких цифрах можно пока и не пить. Но тут почитаю других, и понимаю что сколько врачей - столько и мнений. Вот слегка и растерялась :dontknow:

0

132

Ольга написал(а):

Вот слегка и растерялась

значит, ищите своего врача. Потому что гипертериоз тоже очень плохо, мне эти симптомы тоже знакомы.

0

133

Вот у меня от эутирокса(это сделали вывод несколько врачей) появилась асистолия,и вообще,девочки,я постоянно уставшая,утром не могу подняться(не важно,во сколько легла)особенно зимой,постоянная отдышка.как старушка,когда занимаюсь дома разными упражнениями,сил не хватает или энергии,не знаю,очень тяжко.Раньше за собой такого не замечала.Не представляю.если бы  его не пила,как тогда себя чувствовала?А может уже на возраст грешить?

Отредактировано скорпион (26-01-2017 12:58:12)

0

134

скорпион
от эутирокса не можете подняться?? Он наоборот бодрит, если норма правильная.

0

135

Настурция написал(а):

скорпион
от эутирокса не можете подняться?? Он наоборот бодрит, если норма правильная.

Так в том то и дело,может нужно добавлять дозу,но анализ пока в пределах нормы(3,34),опять же добавлять страшно,сердце пошаливает

0

136

Как я понимаю,  почти всем нужен хороший эндокринолог. Найти его сложнее, чем подобрать дозу(((. У меня немного другая ситуация,  и мои врачи в Минске.

скорпион написал(а):

но анализ пока в пределах нормы(3,34)

не всегда пределы нормы подходят непосредственно Вам.

0

137

скорпион
Мне эндокринолог говорила, что нужно не только ттг отслеживать для определения дозы. Нужны и др гормоны, чтобы специалист правильно трактовал рез-т

0

138

Изначально,у меня начиналось с высоких антител(500),а ТТГ был в норме,а потом уже начались изменения.Надо будет сделать на все гормоны.

0

139

скорпион написал(а):

Надо будет сделать на все гормоны.

Если бесплатно, то можно и сдать, а платно бесполезная трата денег. Достаточно сдавать только ТТГ и Т4 свободный.

0

140

Ольга
Обоснуйте, пожалуйста. Я выше как раз обратное написала, основываясь на указании врача.
Я правда дословно не вспомню ее обьяснения, вроде ей нужны данные по остальным гормонам, чтобы знать, именнл за счет чего меняется ттг.

0

141

скорпион написал(а):

Вот у меня от эутирокса(это сделали вывод несколько врачей) появилась асистолия,ь?
Отредактировано скорпион (Сегодня 12:58:12)

Девочки ну хоть такими терминами не бросайтесь, а? Асистолия - это собственно труп! Отсутствие сердечных сокращений!!

А если экстрасистолия, так это внеочередное сокращение.

+1

142

Волна написал(а):

Обоснуйте, пожалуйста. Я выше как раз обратное написала, основываясь на указании врача.

Волна так это врач собственно мне и говорил, и при чем не один врач. :glasses:

Отредактировано Ольга (26-01-2017 20:53:01)

0

143

Ясно, я сперва подумала, что это ваши собственные выводы.
Мне все-таки кажется логичным при первичном подборе дозы учитывать все анализы, а уже потом, опираясь на свое состояние и на основные анализы, при необходимости, корректировать ее.

0

144

Ольга написал(а):

Достаточно сдавать только ТТГ и Т4 свободный.

Ну это ведь, смотря какой у вас диагноз. Не обобщайте.

0

145

Начинать надо с ТТГ, а потом уже от результата и назначения врача плясать. Я когда летом выясняла, есть ли у ребенка проблемы со щитовидкой, то врач даже спросила, худой он или полный - и после этого предложила сдать второй гормон (не помню уже какой).

Я на эутироксе уже три года (без операции). Чувствую себя преотличнейше.

0

146

Татти, добавь в первое сообщение.

Если Вам назначен анализ крови на гормоны щитовидной железы, необходимо знать, какие сдать гормоны, чтобы с одной стороны получить достаточно данных для установления диагноза, а с другой стороны – не повышать излишне цену анализа.

В случае если сдать кровь на гормоны щитовидной железы необходимо для первичного обследования (профилактического или при появлении каких-либо жалоб), достаточно сделать анализ на гормоны:

- тиреотропный гормон (ТТГ);

- гормон Т4 свободный (FT4);

- гормон Т3 свободный (FT3);

- антитела к ТПО (тиреопероксидазе).

В случае, если сдача крови на гормоны проводится в связи с подозрением на тиреотоксикоз (при наличии учащенного пульса, жара, потливости, похудания, тремора пальцев рук, увеличения глаз), необходимо сдать кровь на гормоны:

- ТТГ;

- гормон Т4 свободный;

- гормон Т3 свободный;

- антитела к ТПО;

- антитела к рецепторам ТТГ.

Если проводится лечение гипотиреоза с использованием тироксина, оценка состояния пациента обычно проводится с использованием только двух показателей:

- Т4 свободный (гормон щитовидной железы);

- ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза).

Определение уровня Т3 свободного в подобной ситуации обычно не требуется. Также нет необходимости в повторной сдаче анализа на антитела, если они уже проверялись ранее. Важно сдавать анализ крови до приема таблетки тироксина. При длительном лечении, если доза препарата уже достаточно четко установлена, бывает достаточно только анализа крови на ТТГ.

У пациентов с узлами щитовидной железы при первом анализе крови следует сдать:

- тиреотропный гормон (ТТГ);

- гормон Т4 свободный (FT4);

- гормон Т3 свободный (FT3);

- антитела к ТПО (тиреопероксидазе);

- кальцитонин.

Если необходимо решить, какие гормоны щитовидной железы сдавать при беременности, обычно следует выбрать четыре показателя:

- ТТГ;

- гормон Т4 свободный;

- гормон Т3 свободный;

- антитела к ТПО.

Анализа крови только на ТТГ при беременности недостаточно, поскольку тиреотропный гормон понижен у значительного числа беременных женщин, и это чаще всего не говорит о какой-либо патологии.

После операции по удалению щитовидной железы в связи с наличием папиллярного или фолликулярного рака регулярно сдаются:

- ТТГ;

- гормон Т4 свободный;

- тиреоглобулин;

- антитела к тиреоглобулину.

После операции по удалению медуллярного рака щитовидной железы сдаются:

- ТТГ;

- гормон Т4 свободный;

- кальцитонин;

- РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Обратите внимание на некоторые важные правила, которые позволят Вам сэкономить при решении вопроса, какие гормоны щитовидной желез сдавать:

1. Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) никогда не определяется повторно, этот показатель должен определяться только один раз, поскольку сейчас четко доказано, что колебания уровня антител никак не связаны с состоянием пациента и на уровне АТ-ТПО никакие рекомендации по лечению не основываются. Если врач просит Вас повторно сдать кровь на АТ к ТПО – задайте ему вопрос, какой информации он ждет от этого анализа, и как будут меняться его действия в зависимости от того или иного результата анализа.

2. Никогда не сдавайте одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Если в одном и том же анализе крови врач или сотрудник лаборатории просят Вас сдать Т4 и Т4 св., либо Т3 и Т3 св., знайте – Вас обманывают с целью увеличить Ваши расходы.

3. Никогда не сдавайте анализ на тиреоглобулин крови при первичном обследовании щитовидной железы. Тиреоглобулин – специфический тест, используемый только у пациентов с папиллярным раком щитовидной железы, и только после удаления щитовидной железы. Нечестные или недостаточно образованные врачи назначают его пациентам с той же самой целью – повысить расходы на обследование, а итогом зачастую является выявление того факта, что тиреоглобулин повышен – это приводит пациентов в панику, а врачам дает возможность и дальше раздувать объем обследования.

4. Не сдавайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ при первичном обследовании (за исключением случаев, когда существует обоснованное подозрение на тиреотоксикоз). Этот тест достаточно дорог и необходим только для лечения пациентов с избытком гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозом).

5. Не сдавайте анализ крови на кальцитонин повторно, если только у Вас не появились за последнее время новые узлы щитовидной железы, и если Вы не были оперированы по поводу медуллярного рака щитовидной железы. Во всех остальных случаях повторный анализ крови на кальцитонин – это еще один способ заработать на пациенте.

0

147

Я бы добавила, если идете на первичное обследование к эндокринологу, сделайте узи - и врач уже сможет опираться и на ваши субьективные состояния, и на обьективное состояние щитовидки

0

148

Чем мне мешает гормон ? - я просто придерживаюсь того мнения ,что если можно без него ,то лучше без. Природа дала нам чудные организмы и, по идее, всё он может сам сбалансировать - спорно,конечно,исходя из нынешних реалий.
честно скажу - особой разницы,что я пила тироксин по 75, по 50 или 25  или вообще его не пила - не замечаю и не чувствую - от того и сомнения в надобности его приема.

Настурция,- спасибо - полезная информация, узнала интересное для себя.

меня ещё интересуют причины возникновения гипотиреоза...доктор одна говорила,что возможно из -за тонзиллита...

0

149

Turandot написал(а):

меня ещё интересуют причины возникновения гипотиреоза...

А никто не знает чаще всего. Онкология чаще всего связана с Чернобылем - после аварии количество раков выросло в разы, в первую очередь у детей. А остальное никто не знает. Мне ставят аутоимунное - просто поломался код в иммунитете и она стала расти без причины. Теоретически я могу без гормона жить до операции (гормоны тогда были в границах нормы), но самочувствие у меня было совсем не айс. И формула, что если можно без него, то лучше без - не мой случай.

0

150

Настурция
Первое сообщение не закреплено, оно вообще бессодержательное(имхо), но автор-то у него есть. Мож он не хотел бы коррекции.
Тему закреплять тоже неудобно как-то.
Твое сообщение очень полезное, но что-то я не пойму что с ним делать. Может создать новую тему(-2) и туда его поставить первым?

Как скажете девочки.

0


Вы здесь » Форум для мамочек Бреста » Здоровье мамы » Заболевания щитовидной железы.